Лидия Олеговна Бузян: «Клинические проявления тромбозов и кровотечений настолько разнообразны, что столкнуться с ними может практически любой специалист».

Лидия Олеговна Бузян: «Клинические проявления тромбозов и кровотечений настолько разнообразны, что столкнуться с ними может практически любой специалист».

    Сегодня мы поговорим с врачом редкой специализации - терапевтом–гемостазиологом сети клиник репродукции и генетики Нова Клиник Лидией Олеговной Бузян.

    Лидия Олеговна, здравствуйте!

    - Добрый день!

    Лидия Олеговна, расскажите, пожалуйста, когда пациента необходимо направить к гемостазиологу?

    - Многие опасные заболевания (тромбозы вен конечностей, инфаркты, инсульты), неудачные попытки ЭКО, выкидыши и серьезные осложнения во время беременности нередко обусловлены нарушениями со стороны свертывающей системы крови. Именно поэтому пациентам бывает необходима консультация гемостазиолога. Этот специалист помогает выявить причины данных осложнений, а также подбирает наиболее эффективные схемы лечения.

    Хотелось бы выделить особые случаи, когда консультация гемостазиолога крайне важна:

  •       был диагностирован артериальный или венозный тромбоз в возрасте до 50 лет;
  •       развился венозный тромбоз после начала приема КОК или в результате применения заместительно-гормональной терапии;
  •       имеется высокий риск тромбообразования на фоне сахарного диабета, порока сердца, артериальной гипертензии, системных аутоиммунных заболеваний, варикозного расширения вен;
  •       есть близкие родственники, перенесшие инфаркты или инсульты в возрасте до 45-50 лет;
  •       были неудачные программы ЭКО;
  •       имеет место невынашивание беременности;
  •       беременность заканчивалась гибелью плода на этапе внутриутробного развития или мертворождением;
  •       развивались серьезные осложнения во время беременности (преэклампсия, плацентарная недостаточность, отслойка плаценты).

    Лидия Олеговна, а насколько важна консультация гемостазиолога на этапе планирования и во время беременности?

    - Нередко тромбофилия (склонность к образованию тромбов) впервые диагностируется именно во время беременности. Это связано с тем, что при вынашивании плода в норме кровь немного сгущается. Однако если при этом у женщины имеется тромбофилия, ситуация становится опасной, поскольку образование сгустков крови может повлечь за собой такие серьезные осложнения, как выкидыш, преэклампсию, плацентарную недостаточность и отслойку плаценты, а также внутриутробную гибель плода.

    При наличии показаний, о которых говорилось выше, записаться на консультацию к гемостазиологу необходимо еще на этапе планирования. Врач назначит необходимый объем обследования и совместно с акушером-гинекологом разработает оптимальную тактику ведения беременности. Будущие мамы, у которых выявлена тромбофилия, обязательно должны находиться под тщательным наблюдением гемостазиолога на протяжении всего срока вынашивания малыша.

    С какими врачами взаимодействует гемостазиолог?

    - Клинические проявления тромбозов и кровотечений настолько разнообразны, что столкнуться с ними может практически любой специалист. При этом подбор схемы лечения с применением препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови, достаточно сложен, поскольку должен осуществляться с учетом целого ряда факторов. Именно поэтому целесообразнее делегировать такую задачу гемостазиологу.

    Помощь гемостазиолога нередко требуется сосудистому хирургу, который занимается как раз проблемой тромбозов. Гемостазиолог поможет решить вопрос – как предотвратить рецидивы, определит, какие показатели крови необходимо регулярно отслеживать на фоне лечения, и сможет на протяжении многих лет контролировать состояние пациента.

    Взаимодействие между гемостазиологом и акушером-гинекологом совершенно необходимо, поскольку чаще всего с проблемами нарушений гемостаза сталкиваются беременные женщины. Как я уже говорила, тромбофилия может стать причиной многих серьезных осложнений на этапе вынашивания ребенка.  Помощь специалиста будет направлена на их предотвращение. Особенно важно наблюдаться у гемостазиолога женщинам с такими сопутствующими патологиями, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение и системные заболевания.

    Кардиолог направляет пациента на консультацию к гемостазиологу, например, в том случае, если инфаркт миокарда был перенесен в молодом возрасте (до 45-50 лет), поскольку в основе может лежать тромбофилия. Кроме того, специалист по свертывающей системе крови помогает подобрать наиболее эффективную антитромботическую терапию.

    Взаимодействие между гемостазиологом и неврологом нужно, чтобы выявить причины нарушения мозгового кровообращения, которое может иметь место даже у молодых людей и детей, а затем рекомендовать оптимальное лечение, направленное на предотвращение тромбозов.

    И это далеко не весь перечень врачей, с которыми взаимодействует гемостазиолог. Сюда можно добавить и гастроэнтеролога, и офтальмолога, и даже дерматолога. Тесное взаимодействие между специалистами позволяет более эффективно диагностировать и корректировать самые разные патологии.

 

 

 

 

25.06.2019 11:59

Статьи по теме

О том, как планировать беременность с диагнозом сахарный диабет и каких правил следует придерживаться, чтобы избежать осложнений во время протекания беременности, читателям «Аптечного союза» рассказал эндокринолог, врач высшей категории Иртуганов Наиль Шамильевич.
Развеять все мифы, связанные с тромбозом, читателям «Аптечного союза» поможет врач терапевт-гемостазиолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник Бузян Лидия Олеговна.
Эксперты обсудили актуальную, не только для российского фармацевтического рынка, но и для глобального фармрынка, тему ценообразования на пленарном заседании конференции  ИД «Ведомости»  «Правовые вопросы фармацевтической отрасли».
Министерство здравоохранения РФ прорабатывает  вопрос о продаже лекарств вне аптек — в магазинах и гипермаркетах. Об этом сообщил журналистам замглавы Минздрава Сергей Краевой. Собрали для вас мнение экспертов фармрынка по данной теме.

Последние новости

Интервью

О том, как планировать беременность с диагнозом сахарный диабет и каких правил следует придерживаться, чтобы избежать осложнений во время протекания беременности, читателям «Аптечного союза» рассказал эндокринолог, врач высшей категории Иртуганов Наиль Шамильевич.
Развеять все мифы, связанные с тромбозом, читателям «Аптечного союза» поможет врач терапевт-гемостазиолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник Бузян Лидия Олеговна.
Эксперты обсудили актуальную, не только для российского фармацевтического рынка, но и для глобального фармрынка, тему ценообразования на пленарном заседании конференции  ИД «Ведомости»  «Правовые вопросы фармацевтической отрасли».
Министерство здравоохранения РФ прорабатывает  вопрос о продаже лекарств вне аптек — в магазинах и гипермаркетах. Об этом сообщил журналистам замглавы Минздрава Сергей Краевой. Собрали для вас мнение экспертов фармрынка по данной теме.

Интересы

Комментариев: 0
написать комметарий

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии.

Вход на сайт

Авторизация

Регистрация

*Все поля обязательны для заполнения



Пароль должен быть не менее 6 символов длиной.